據韓聯社報道，韓國中央災難安全對策本部表示，韓國首爾梨泰院發生的大規模踩踏事故已造成154人死亡，149人受傷。

踩踏為何能致死？哪些場所最容易發生踩踏事件？如果被困現場，哪些方法可以自救和施救？

新京報記者今日（10月31日）連線了北京急救中心主任醫師陳志，對相關問題進行答疑。

人流壓迫致使無法呼吸為踩踏事故主要死因

新京報：踩踏是怎么發生的？

陳志：踩踏事件的發生一般包含3個重要因素：人多、特殊地點、秩序混亂。

在狹窄的小巷、甬道、拱橋、樓梯等特殊地點，或者在擁擠行進的人群中，如果前面有人摔倒，而后面不知情的人繼續前行，那么人群中極易出現像“多米諾骨牌”一樣連鎖倒地。此外，在人流中存在兩種不同人群，不同行進方向的“異向人群”和體力、身體狀態不同的“異質人群”（如老人、兒童），如果沒有有序的疏導，讓這兩種人群湊在一起，就會發生擁擠。擁擠到一定程度，人群會相互撕扯、交疊在一起，稱為“成拱現象”。

新京報：為什么踩踏能造成這么大范圍的死亡案例？

陳志：在1平方米的范圍內擠站了9個人，或者以疊羅漢的方式在人體上方壓了超過4個人，就會由于平行/垂直壓迫導致普通人無法呼吸。除了壓迫，人群中的互相拉扯踩踏也會直接導致身體各種傷害。

韓國此次踩踏事故發生后，開始救人的時候，已有許多人由于長時間窒息，導致心臟驟停。

踩踏事件多發生在商業區、景區、學校大型活動等場所

新京報：哪些場所比較容易發生踩踏？

陳志：踩踏一般發生在集會、人群擁擠、秩序混亂、地形復雜的情況下。歷史上的踩踏事件，多發生在商業區、景區、運動場所、夜總會、學校大型活動等人群聚集的場所。

空間有限、人群又相對集中的場所，如球場、商場、狹窄的街道、室內通道或樓梯、影院、酒吧、寺廟、夜總會等都隱藏著潛在的踩踏危險。

在一些現實案例中，許多傷亡者都是在剛剛意識到危險時就被擁擠的人群踩在腳下。因此當身處這樣的環境時，一定要提高安全防范意識，如何判別危險、怎樣離開危險境地、如何在險境中進行自我保護非常重要。

新京報：個人如何避免被卷入踩踏事件？

陳志：首先是盡量不去人多的地方，如果所在地人較多，不擁擠、不起哄、不制造緊張或恐慌氣氛。

當發覺擁擠的人群向著自己行走的方向涌來時，應該立即避到一旁，不要慌亂，不要奔跑，避免摔倒，如果路邊有商店、咖啡館等能暫時躲避的地方，可以暫避一時，但記住遠離店鋪的玻璃窗，以免因玻璃破碎而被扎傷。

總之，應當避免身處擁擠的人群中，不得已時，盡量走在人流的邊緣或尾部。

踩踏自救：切忌逆行、摔倒 護好胸部維持呼吸功能

新京報：如果身處人流之中，該怎么辦？

陳志：如果已經陷入擁擠人群之中，應當時刻保持警惕，順著人流前行，不要試圖超過別人，也不要行動緩慢，更不要逆行，否則很容易被人流推倒。

注意避免被絆倒，不要隨意下蹲，即便鞋子被踩掉，也不要貿然彎腰提鞋或系鞋帶；遇到臺階或樓梯時，盡量抓住扶手，防止跌倒，避免自己成為踩踏事件的誘發因素。

如有可能，抓住一樣堅固牢靠的東西，例如路燈柱之類，待人群過去后，迅速而鎮靜地離開現場。

新京報：若看到有人倒下了，正確的應對方法是什么？

陳志：當發現自己前面有人突然摔倒了，要馬上停下腳步，大聲呼救，告知后面的人不要向前靠近，并及時采取保護措施。可由若干人迅速組成保護區或“人墻”，使跌倒的人立即站起來，避免踩踏致傷。

新京報：如果踩踏已經發生，個體還能做什么？

陳志：當人群開始擁擠，互相沖撞，這時最重要的是保護好胸部維持呼吸功能。可用兩肘撐開平放在胸前，形成一定的空間，以此保護胸部不受擠壓。

最好抓住一件牢靠的物體，防止跌倒；可以設法靠近墻壁、柱子，雙手環抱保護身體最脆弱的部位。當帶著孩子遭遇擁擠的人群時，最好把孩子抱起來，避免其在混亂中被踩傷。

當失去平衡，被推倒或已被擠壓在地，無力抵抗，應設法將身體蜷成球狀，雙手護住頭頸部，側臥于地面進行自我保護。此時一手護住枕部、一手護住后頸，雙臂護住顳部和面部，身體屈曲，下肢蜷縮，側臥，千萬不要四肢散開、做無謂的掙扎。

新京報：如何對踩踏現場開展救援？

陳志：發現擁擠踩踏事故后，首先立即撥打120、110呼救和報警，同時盡量減少人員傷亡損失，積極展開自救、互救，優先救治重傷員。

在踩踏事件現場，人們相互擠壓在一起，不利于評估傷勢和進行急救。首先解除擠壓，將壓在上面的患者移開，在移動患者的過程中防止傷勢加重。對懷疑有頸椎損傷的患者，應注意保持頭頸的中立位，避免頭頸部旋轉和屈曲。如發現有外傷，最重要的是及時制止大出血。

如此時患者意識不清、還有呼吸，注意清理呼吸道的異物，每5分鐘檢查1次意識、呼吸、脈搏；如果既無意識反應又無呼吸，在施救人員足夠時應該進行現場心肺復蘇。

新京報記者 戴軒

編輯 樊一婧 校對 趙琳