多年來，隨著我國社保方面的不斷完善，越來越多的國人繳納社保，而社保不單單是用來養老那么簡單，其中還有醫保包括在內，如今很多人去醫院看病、抓藥也是要用到醫保的，畢竟有些是可以報銷的。

隨著人們生活水平的提高，越來越多的人關心自己的健康，而在以前的時候，我國很多地方看病是非常難得，尤其是像是農村，可能一個大病都要幾十上百萬，而很多的家庭都是無法負擔起的，最后只能讓最關鍵的時間白白浪費。

然而隨著我國醫療保障的不斷完善，如今很多地方的人都是參與醫保繳納的，其中有職工的醫療保險，還有的就是很多地方的農村新型合作醫療制度了，只要每年繳納一定的數額，起碼可以解決看病中很多的難題的，尤其是如今很多的疾病都是納入醫保范圍的，讓越來越多的人可以解決“看病難”的問題。

只要我們擁有一張社保卡或醫保卡，如今去很多醫院、藥房進行看病、抓藥的時候，在很多地方都可以進行醫保報銷的，畢竟能省一分錢是一分錢，這也是國家對于我國公民的一種最基本的醫療保障，畢竟很多人看病要花不少錢，這也在根本上解決看病難的問題，讓很多家庭減輕看病的經濟壓力。

01，醫保的三層保障

1、基本醫療保險

基本醫療保險一般單位都會給職工購買，自由職業者也可以單獨購買，它是最基本的保障待遇，包括門診報銷和住院報銷兩大類。

門診報銷：門診費用本身就在基本醫療保險的報銷范圍之內，所以只要參保人員到醫保定點醫院去門診看病，那所花費的門診費用就可以通過基本醫療保險進行報銷的。參保人員直接在門診收費處用社保卡進行結算就可以了。

住院報銷：也就是大家常用的醫保報銷了。住院醫療費分為個人支付費用和統籌報銷費用。不同的地區、醫院，以及所使用的藥物、治療不同，個人和統籌可以報銷的比例也會有所不同的。統籌報銷費用首先所花費的費用必須超過門診醫保報銷的起付線。各地的起付線差異較大，最高限額也不太一樣。可以打12333咨詢當地的報銷政策。

2、大病醫療保險（醫保二次報銷）

大病保險主要是對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷，讓大家減輕看病的負擔，防止因病致貧，因病返貧的現象而設立的。

大病醫療保險是一種商業保險，不屬于社會統籌基金。它是醫保部門為所有參保者購買的一種商業保險，一般每人一年在100~200元左右。相關費用都會在基本醫療保險繳費中扣除，大病醫保報銷比例不低于50%。

如說對于職工基本醫療保險報銷額度之外的部分，可以再報銷90%，最高40萬元。如果是統籌支付范圍內，個人可以按照起付標準和支付比例負擔的費用，再次報銷75%。另外對于一些乙類藥品、醫療服務設施、醫療服務項目，個人支付比例負擔的醫療費用可以報銷75%，最高20萬元。

3、醫療保障救助

醫保救助針對的是一群特殊群體，一般指的是低保人員、特困群體、低收入家庭、殘疾人等等，主要目的就是想讓大家能根據自己的能力得到相應的治療。

02，享受醫保二次報銷的條件

像第一種基本醫療保險大家都比較熟悉了，第三種醫保救助一般人用的又比較少，今天就不介紹了。第二種大病醫療保險，這是之前大家了解的比較少，但是以后又用得上的保險，我們可以著重介紹一下：

“二次報銷”就是城鎮居民醫保或新農合的居民，如果上年度看病有高額費用，除了正常報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設封頂線。 一般情況下，二次報銷由公民所在單位予以報銷。

目前國內知道的人比較少，第一應該是宣傳的比較少，第二滿足條件的人也比較少，畢竟相對于全國人民來說，得大病的比例還是相對較小的。我們先看一下什么條件才可以報銷：

1、按要求繳納社保醫保，繳納半年以上才能啟動；

2、在本市基本醫療保險定點醫療機構就診，符合本市城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用，在基本醫療保險報銷后；

3、城鎮居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度本市城鎮居民年人均可支配收入的費用；農村居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度本市農村居民年人均純收入的費用。

03，二次報銷怎么報銷

1、超出基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的醫療費，職工補助 90%；居民一檔、學生兒童補助80%，居民二檔補助70%。一個年度內最高補助40萬元；

2、在一個年度內累計超過大病醫療保險起付標準以上的部分，職工補助75%；居民一檔、學生兒童補助60%；居民二檔補助50%。一個年度內最高支付20萬元。

3、大病醫保二次報銷，目前并不需要個人主動去提供材料進行結算，當住院費用累計達到一定的額度，醫院會自動啟動第二次報銷結算。所以，很多病人其實已經享受了第二次報銷，只是不知道而已。

如何報銷更省錢

1.一定要去定點醫院，定點藥店

通過“國家醫保服務平臺APP”直接查詢異地就醫定點醫院。或者通過支付寶的電子社保卡查詢。

2.門診特定項目可按住院報銷

例如像惡性腫瘤等疾病，在辦理完特殊病備案手續后，在定點醫療機構進行門診治療時，能享受住院報銷比例，這樣能省不少錢！不過各個城市的具體要求會有所差異。

3.小醫院報銷比例高

報銷比例一般為社區醫院報銷>一級醫院報銷>二級醫院報銷>三級醫院報銷，所以像頭疼發熱這種小病可以去社區醫院，報銷比例還高。

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