我國的醫(yī)療保險，分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險兩大類型，不同的醫(yī)療保險由于繳費(fèi)的方式不一樣，時效性的要求不一樣，作廢的時間也是不一樣的。下面和大家分享我的個人觀點：

城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險是由用人單位和職工個人按比例繳費(fèi)，其中用人單位是按照本單位職工工資總額作為繳費(fèi)基數(shù)，職工個人是按照本人的實際工資作為繳費(fèi)基數(shù)。當(dāng)本人的實際工資低于上年度職工月平均工資的60%時，按照上年度職工月平均工資的60%作為繳費(fèi)基數(shù)；當(dāng)本人的實際工資高于上年度職工月平均工資的300%時，按照上年度職工月平均工資的300%作為繳費(fèi)基數(shù)。

靈活就業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的，按照上年度職工月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù)，或是按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門公布的繳費(fèi)基數(shù)作為繳費(fèi)基數(shù)。有的地方規(guī)定的兩檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，低檔是不建立個人賬戶的，只能報銷住院費(fèi)用；高檔要建立個人賬戶，不但可以享受住院費(fèi)用的報銷，還可以享受門診費(fèi)用返還的待遇。

由于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險是按月繳費(fèi)，其主要的功能有兩個，一是醫(yī)保待遇的享受功能；二是醫(yī)保繳費(fèi)年限的計算功能。醫(yī)保待遇的享受功能具有很強(qiáng)的時效性，也就是這個月繳費(fèi)下個月才能報銷醫(yī)療費(fèi)用，才會向個人賬戶返還費(fèi)用，也就是說有效期只有一個月。但從各地醫(yī)保制度的規(guī)定來看，是把醫(yī)保斷繳后補(bǔ)繳的期限延遲到三個月。

職工醫(yī)保斷繳時間在三個月之內(nèi)的只要及時補(bǔ)繳，在這期間發(fā)生的住院費(fèi)用可以報銷，個人賬戶資金正常返還，從這個意義上來說，有效期是三個月之內(nèi)。超過三個月再去補(bǔ)繳的，相當(dāng)于醫(yī)保有效期就作廢了，即使進(jìn)行了補(bǔ)繳，只能返還個人賬戶資金，在這期間發(fā)生的住院費(fèi)用是不能報銷的，但在補(bǔ)繳之后發(fā)生的住院費(fèi)用這是可以報銷的。

斷繳時間超過六個月，醫(yī)保繳費(fèi)應(yīng)該是完全作廢了，也不存在補(bǔ)繳的問題，而是視同為重新繳費(fèi)，重新繳費(fèi)的需要6個月的等待期，也就是要6個月以后生病住院才能報銷醫(yī)療費(fèi)用。當(dāng)然這個作廢主要根據(jù)醫(yī)保時效性的規(guī)定失去了保障的時效性，不能計算為連續(xù)繳費(fèi)年限，但可以計算為累計繳費(fèi)年限，連續(xù)繳費(fèi)年限和累計繳費(fèi)年限，在今后退休時享受醫(yī)保待遇的繳費(fèi)年限要求是不完全相同的。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險是按照年度來繳費(fèi)的，有效期是一年，從理論上來說，只要斷繳時間滿一年醫(yī)療保險就會作廢，來年再繳費(fèi)的視為重新參保，在很多地方也是有等待期的；在集中繳費(fèi)的時間，即每年的9月1日到12月31日期間沒有按時繳費(fèi)，而是到來年初再繳費(fèi)的，視同為斷繳，很多地方也規(guī)定了三個月到半年的等待期，等待期相當(dāng)于是醫(yī)保作廢。

綜上所述，從理論上說職工醫(yī)保斷繳一個月，下個月不再享受醫(yī)保待遇，就相當(dāng)于已經(jīng)作廢；斷繳時間超過三個月沒有補(bǔ)繳相當(dāng)于已經(jīng)作廢，但要計算繳費(fèi)年限，繳費(fèi)年限是不作廢的；城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險斷交一年的醫(yī)保作廢，重新繳費(fèi)以后恢復(fù)享受待遇，但有的地方有等待期。