醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)及程序

醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)

衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關于重大醫(yī)療過失行為的報告或者醫(yī)療事故爭議當事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，應當交由負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定；醫(yī)患雙方協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需要進行醫(yī)療事故技術鑒定的，由雙方當事人共同委托負責醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會組織鑒定。

設區(qū)的市級地方醫(yī)學會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣（市）地方醫(yī)學會負責組織首次醫(yī)療事故技術鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會負責組織再次鑒定工作。

醫(yī)療事故鑒定會由鑒定組長主持進行。鑒定由專家鑒定組組長主持，并按照以下程序進行：

一、雙方當事人在規(guī)定的時間內(nèi)分別陳述意見和理由

陳述順序先患方，后醫(yī)療機構(gòu)。通常情況下，醫(yī)患雙方規(guī)定的陳述時間為20-30分鐘;在對方陳述的過程中，另一方不允許發(fā)言和反駁對方的敘述。雙方的陳述都是單方的敘述，不存在類似法庭辯論的情況。因此，在鑒定會上，即便是對方敘述的經(jīng)過與事實出入很大，甚至對方做虛假陳述的，也不要有過激的行為。等待專家組組長許可后，再行發(fā)言。

二、專家鑒定組成人員根據(jù)需要可以提問

當事人應當如實回答。必要時，可以對患者進行現(xiàn)場醫(yī)學檢查;通常情況下，在雙方當事人各自敘述完畢，補充說明后，專家組的成員會根據(jù)各自專業(yè)的情況，針對性的提出各自的問題。在鑒定會上問及醫(yī)療機構(gòu)的問題，多數(shù)集中在診斷、治療、處置方式、用藥的選擇和適應癥、禁忌癥上。而問及患者及其家屬的問題，多數(shù)集中在既往病史、現(xiàn)病史、發(fā)病前情況、核實醫(yī)療機構(gòu)救治的經(jīng)過等方面。

三、雙方當事人退場

在雙方當事人完成上述程序后，會告知雙方當事人退場，醫(yī)學會會在約定的時間內(nèi)，出具鑒定報告，并告知領取的時間。在這個時間，需要建議患者及其家屬的是，在退場時，不要再向鑒定專家喋喋不休的敘述情況;在退場的同時不要與醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生口角和沖突，既然大家想通過法制的途徑解決問題的，就不要通過非理性的方式激化矛盾了。

四、專家鑒定組對雙方當事人提供的書面材料、陳述及答辯等進行討論

在這個過程中，是各個鑒定專家“閉門磋商”的過程。雙方當事人都不宜介入。

五、經(jīng)合議，根據(jù)半數(shù)以上專家鑒定組成員的一致意見形成鑒定結(jié)論

專家鑒定組成員在鑒定結(jié)論上簽名。專家鑒定組成員對鑒定結(jié)論的不同意見，應當予以注明。醫(yī)學會參加醫(yī)療事故技術鑒定會的工作人員，會記錄鑒定會過程和專家的意見。

專家的鑒定意見和簽字記載在醫(yī)療事故鑒定的相關文件中，患者及其家屬是看不到直接的文件的。這樣可以依法保障專家們暢所欲言、客觀公正的進行事故鑒定。

醫(yī)療事故鑒定收費

醫(yī)療事故鑒定費用由誰支付：

1)雙方當事人共同委托醫(yī)療事故技術鑒定的，由雙方當事人協(xié)商預先繳納鑒定費;

2)衛(wèi)生行政部門移交進行醫(yī)療事故技術鑒定的，由提出醫(yī)療事故爭議處理的當事人預先繳納鑒定費;

3)衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機構(gòu)關于重大醫(yī)療過失行為的報告后，對需要移交醫(yī)學會進行醫(yī)療事故技術鑒定的，鑒定費由醫(yī)療機構(gòu)支付;

4)法院首次委托鑒定的，由醫(yī)療機構(gòu)繳付;

5)對首次鑒定不服，再次申請鑒定的，由申請再次鑒定人繳付;

6)經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，鑒定費由醫(yī)療機構(gòu)支付;經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的，鑒定費由提出醫(yī)療事故爭議處理申請的當事人支付。

醫(yī)療事故鑒定時間期限

當事人應當自收到醫(yī)學會的通知之日起10日內(nèi)提交有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會應當自接到當事人提交的有關醫(yī)療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術鑒定書。也就是說如果是現(xiàn)在申請鑒定，醫(yī)學會正式受理后60日內(nèi)應該拿到鑒定書。

不予受理醫(yī)療事故技術鑒定情形

1.當事人一方直接向醫(yī)學會提出鑒定申請的；

2.醫(yī)療事故爭議涉及多個醫(yī)療機構(gòu)，其中一所醫(yī)療機構(gòu)所在地的醫(yī)學會已經(jīng)受理的；

3.醫(yī)療事故爭議已經(jīng)人民法院調(diào)解達成協(xié)議或判決的；

4.當事人已向人民法院提起民事訴訟的(司法機關委托的除外)；

5.非法行醫(yī)造成患者身體健康損害的；

6.衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形。

相關問答

一、醫(yī)療事故先鑒定好還是先起訴好？

【答】：由于在醫(yī)療糾紛訴訟中，醫(yī)療事故鑒定雖然不是必須的條件，為了能夠把醫(yī)療糾紛的訴訟打贏，當事人最好還是先申請醫(yī)療事故鑒定，避免不構(gòu)成醫(yī)療事故而有可能敗訴的情況。也可以先找去找法醫(yī)看看醫(yī)院是否有過錯，只要醫(yī)院在醫(yī)療過程中存在錯誤，就要承擔受害人的損失賠償責任。

二、醫(yī)療事故起訴一定要鑒定嗎？

【答】：是的，起訴必須要有證據(jù)和依據(jù)而鑒定結(jié)果就是證據(jù)和依據(jù)。

我國法律并沒有規(guī)定醫(yī)療糾紛訴訟一定要經(jīng)過醫(yī)療事故鑒定，醫(yī)療事故鑒定并非醫(yī)療糾紛訴訟的前置程序。一般來說，患者只要有證據(jù)證明接受過醫(yī)療機構(gòu)的診斷、治療，并因此受到損害，就可以直接向人民法院起訴要求損害賠償，人民法院就應當立案受理。

三、醫(yī)療事故司法鑒定包括哪些內(nèi)容？

【答】：醫(yī)療事故技術鑒定書是具有法律效力的文書，內(nèi)容要合法，格式要規(guī)范，語言要準確、嚴謹、條理清楚。鑒定書除應載明裁定的時間、地點、鑒定組成員外，還包括以下幾個方面的內(nèi)容：

（1）雙方當事人的基本情況及要求。包括當事人姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼、簡要的治療經(jīng)過、陳述的主要意見、理由、申請鑒定時間等，醫(yī)療機構(gòu)要載明醫(yī)療機構(gòu)名稱、地址、《醫(yī)療機構(gòu)許可證》代碼，醫(yī)務人員要載明專業(yè)、專業(yè)技術任職資格、合法執(zhí)業(yè)資格證書代碼。

（2）當事人提交的材料和負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會的調(diào)查材料。由于醫(yī)患方均有舉證的義務，因此，這一部分包括醫(yī)患雙方提供的病案（可以是復印件或復制件）和其他有關材料，醫(yī)學會在組織本次醫(yī)療事故技術鑒定前進行調(diào)查的有關材料等。