很多人入職時都會強調五險一金，但大家關注最多的還是養老保險和醫療保險。其實社保中的外工傷保險也特別重要。

今年，廣東、青海、天津、陜西等四省份上調了工傷保險長期待遇。其中，廣東省一級至四級傷殘津貼上調最多，每人每月加發370-445元。

那么，工傷保險究竟包括哪些內容？有哪些情況可以算工傷？那些費用可以報銷？怎么去認定？一起來看。

本期話題：

1.工傷保險的基本情況

2.哪些情況可以認定工傷享受工傷待遇？

3.工傷的哪些費用可以由工傷保險基金支付？

4.工傷認定流程是怎樣的？

1、工傷保險的基本情況

每當說到社保相關的問題，就離不開“是什么？怎么交錢？有啥待遇？”這三個問題。所以我們挨個來看一下：

01.工傷保險是什么？

工傷保險，指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下，遭受意外傷害，或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬獲得物質幫助的一種社會保險制度。

通俗地說就是，如果員工在工作期間受傷了，就能獲得相應的醫療救助和經濟補償的保險。

02.工傷保險怎么交錢？

工傷保險目前完全由單位繳費，個人不需要出錢。單位繳費的比例不同，依行業而定：

一類行業，風險較小，按員工工資的0.5%進行繳納，如銀行業、居民服務業等；

二類行業，風險中等，按員工工資的1%進行繳納，如水利、電力行業等；

三類行業，風險較大，按員工工資的2%進行繳納，如石油加工，煤礦產業等。

03.工傷保險的待遇？

工傷保險的待遇包括四項，分別是：

（1）工傷期間醫療待遇，包括醫療費，康復費等；

（2）傷殘補償工資，根據傷殘鑒定結果，可領取7-27個月補償工資；

（3）一級至六級傷殘可領取傷殘津貼；

（4）因工死亡，家屬可領取喪葬補助金、工亡補助金、供養親屬撫恤金等。

2、哪些情況認定為工傷？

只有經過工傷認定的情形，才能申請工傷保險救助。由于相關規定較長，這里把符合工傷定義的情況總結如下：

除以上情況以外，還有一些發生概率較小的其他情況，在此不進行贅述。

3、工傷的哪些費用由工傷保險基金支付？

因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付：

（一）治療工傷的醫療費用和康復費用；

（二）住院伙食補助費；

（三）到統籌地區以外就醫的交通食宿費；

（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；

（五）生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；

（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；

（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金；

（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金；

（九）勞動能力鑒定費。

4、工傷認定流程

（1）申請工傷認定

單位提出申請：工傷發生后，工傷職工所在單位在事故傷害發生之日或被診斷鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

職工提出申請：單位如果沒有按法律規定及時提出工傷認定申請，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷鑒定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。

（2）進行勞動能力鑒定

如果認定為工傷，接下來就需要做勞動能力鑒定。勞動能力鑒定的結論是享受何種工傷待遇的重要依據。

勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設區的市級勞動能力鑒定委員會提出申請，并提供工傷認定決定和職工工傷醫療的有關資料。

（3）申請工傷保險待遇

如果用人單位依法為職工繳納了工傷保險費,大部分工傷待遇由工傷保險基金承擔,用人單位的責任相對較小。

但如果用人單位未繳納工傷保險費,并由此導致勞動者無法享受工傷待遇,那么本應由工傷保險基金承擔的費用則需由用人單位來承擔。