刑事附帶民事訴訟狀怎么寫樣板(刑事附帶民事的訴訟狀)
附帶民事訴訟原告人(以下簡稱原告人): ,男,**歲,漢族,身份證號碼: ,住址: 。系被害人兒子/女兒。
原告人: ,女,**歲,漢族,身份證號碼: ,住址: 。系被害人妻子。
原告人: ,男, **歲,漢族,身份證號碼: ,住址: 。系被害人父親。
原告人: ,女, **歲,漢族,身份證號碼: ,住址: 。系被害人母親。
被告人: ,男,身份證: , 。
附帶民事訴訟被告人:陽光財產(chǎn)保險股份有限公司 中心支公司,地址: 。
請求事項:
一、依法追究被告人 交通肇事罪的刑事責(zé)任并從重處罰。
二、判令被告人陽光財產(chǎn)保險股份有限公司 中心支公司在保險范圍內(nèi),被告人 在保險范圍外賠償原告人
喪葬費 元(受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準*6);
醫(yī)療費 元(診療費 + 醫(yī)藥費 住院費 其他(如化驗費、檢查費等));
住院伙食補助費 元(國家機關(guān)一般工作人員出差伙食補助標準(元/天)*住院天數(shù));
護理費 元(①護理人員有收入的,參照誤工費的規(guī)定計算;②護理人員沒有收入或者雇傭護工的,參照當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標準計算:護理費賠償金額=交通事故發(fā)生地護工同等級別護理勞務(wù)報酬標準*護理天數(shù));
被撫養(yǎng)人生活費*****(受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)/農(nóng)村居民人均年生活消費支出*扶養(yǎng)年限;注:扶養(yǎng)年限:①被扶養(yǎng)人為未成年人的,計算至十八周歲; ②被扶養(yǎng)人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算);
交通費賠償金額=實際發(fā)生的費用
注:交通費應(yīng)當(dāng)以正式票據(jù)為憑;有關(guān)憑據(jù)應(yīng)當(dāng)與就醫(yī)地點、時間、人數(shù)、次數(shù)相符合。
住宿費
住宿費賠償金額 = 國家機關(guān)一般工作人員出差住宿標準*住宿時間
直接財產(chǎn)損失
直接財產(chǎn)損失賠償費 = 受損壞的財產(chǎn)的直接損失
精神損害撫慰金
死亡賠償金的計算公式
死亡賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)/農(nóng)村居民人均收入*賠償年限
注:賠償年限:按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算
共計: 元.
事實與理由:
2023年 月 日 時 分許, 駕駛冀 號小型轎車沿 由西向東行使,行至 與前方順行/逆行的行人 相撞,造成 當(dāng)場死亡,小型轎車損壞的交通事故。發(fā)生事故后 駕車逃逸。小型轎車前部及前擋風(fēng)玻璃與行人人體接觸。 年 月 日,經(jīng)交警部門認定,被告人 負此事故的全部責(zé)任, 無責(zé)任。
原告人認為,被告人 構(gòu)成交通肇事罪,因其犯罪行為而造成的損失,被告人應(yīng)予賠償。本次事故造成4名原告人直系親屬 當(dāng)場死亡,原告人遭受失去親人的巨大痛苦,精神受到傷害,被告人應(yīng)賠償原告人精神撫慰金4萬元,精神損害撫慰金在交強險內(nèi)優(yōu)先支付。另原告人 現(xiàn)年**周歲, 現(xiàn)年**周歲依靠 撫養(yǎng),被告人還應(yīng)當(dāng)賠償被扶養(yǎng)人 , 生活費****元。原告人為處理交通事故支付了必要的交通費、住宿費。
經(jīng)了解,被告人 所駕車輛在陽光財產(chǎn)保險股份有限公司 中心支公司投保有機動車交通事故責(zé)任強制保險和保額為50萬元的第三者責(zé)任險、不計免賠險。
綜上所述,被告人 因交通肇事致 死亡,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)賠償?shù)拿袷仑?zé)任。被告人陽光財產(chǎn)保險股份有限公司 中心支公司是肇事機動車承包交通事故責(zé)任強制保險、商業(yè)保險的承保公司,應(yīng)在保險范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。為此,原告人依照《刑事訴訟法》第99條、《交通安全法》第76條、《民法通則》第119條、《機動車強制保險條例》第31條、《保險法》第65條、《侵權(quán)責(zé)任法》第49條之規(guī)定提起訴訟,請求法院依法查明事實,判決支持原告人的訴訟請求。
此致
縣人民法院
原告:
年 月 日
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