國家的三胎政策都出來了

你還搞不懂生育保險(xiǎn)?

要知道在生孩子難、養(yǎng)孩子更難

產(chǎn)前檢查、住院生娃等等

哪一樣不要錢?

月嫂、奶粉、尿不濕等等

哪一樣不燒錢?

如果這時(shí)候,你有生育保險(xiǎn),那就可以省不少錢,最高好幾萬呢!

即使你是全職媽媽,如果你的老公買了生育保險(xiǎn),一樣可以報(bào)銷!

一、生育保險(xiǎn)怎么買?

要告訴大家的是

生育保險(xiǎn)由企業(yè)支付繳費(fèi)

不用個(gè)人繳納

我們每個(gè)月繳的社保里

就直接包含了生育保險(xiǎn)

每個(gè)月只需繳幾十塊

而且全部由企業(yè)承擔(dān)哦~

二、生育保險(xiǎn)可享受的待遇有?

生育保險(xiǎn)主要有這四大福利待遇:產(chǎn)假、生育醫(yī)療費(fèi)用(報(bào)銷錢)、生育津貼(額外給錢)。

1.產(chǎn)假

目前,我國現(xiàn)行相關(guān)條例規(guī)定,女職工生育正常產(chǎn)假為98天,但是各個(gè)省份的政策不同,有些城市會(huì)有獎(jiǎng)勵(lì)假、晚育假等,遇到特殊情況還會(huì)適當(dāng)增加假期,比如難產(chǎn)、多胞胎等。

以廣東省的產(chǎn)假為例:

目前,廣東省媽媽休產(chǎn)假執(zhí)行國家和廣東省的有關(guān)規(guī)定,最少可休178天。

1-3胎都可享受正常產(chǎn)假98天+獎(jiǎng)勵(lì)假80天,共178天。 如遇到特殊情況增加產(chǎn)假,如難產(chǎn)增加30天產(chǎn)假,多胞胎生育,每多生一胞胎增加15天產(chǎn)假。 在廣東省,生育時(shí),男方還可享受15天陪產(chǎn)假,福利待遇、全勤、工資照常發(fā)放。

2.計(jì)劃生育手術(shù)假期

生育保險(xiǎn)除了生孩子有假期,去做相關(guān)的生育項(xiàng)目手術(shù)也有假期,比如輸卵/精管結(jié)扎、放置宮內(nèi)節(jié)育器等。

但目前,我國暫時(shí)并未對(duì)計(jì)劃生育手術(shù)假期進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)定,是由各省市按照本地實(shí)際情況制定執(zhí)行的。

以深圳為例:

溫馨提示:因?yàn)楦鱾€(gè)參保地的計(jì)劃生育的假期不同,所以具體的詳情可撥打所在地12333的社保熱線進(jìn)行電話咨詢。

3.生育醫(yī)療費(fèi)用

①生育過程中,因產(chǎn)前檢查、終止妊娠、分娩住院期間的住院、用的藥物、進(jìn)行手術(shù)而產(chǎn)生的費(fèi)用等都可以用生育保險(xiǎn)報(bào)銷。

②結(jié)扎手術(shù)等相關(guān)的計(jì)劃生育也是可以報(bào)銷的。

那可以報(bào)銷多少錢?報(bào)銷金額和參保地的政策有關(guān)。具體詳情也可以撥打電話咨詢12333進(jìn)行詢問。

以深圳為例:

4.生育津貼

生育津貼的計(jì)算方式和產(chǎn)假天數(shù)有關(guān)。

溫馨提示:生育津貼假期天數(shù)≠實(shí)際休假天數(shù),比如廣東省的80天獎(jiǎng)勵(lì)假期期間,職工不能享受生育津貼。

三、生育保險(xiǎn)要買多久?

生育保險(xiǎn)需要連續(xù)繳納社保滿12個(gè)月,且生育前一月還在繳納社保,報(bào)銷時(shí)也需要在保的,才能報(bào)銷國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的100%。

四、生育保險(xiǎn)如何報(bào)銷?

想報(bào)銷生育保險(xiǎn)的話,一定要記得要去定點(diǎn)醫(yī)院。

深圳為例

1、報(bào)銷生育醫(yī)療分為兩種情況:

①參加生育保險(xiǎn)滿1年的職工,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的,可通過刷卡記賬方式享受生育保險(xiǎn)待遇;

②參加生育保險(xiǎn)不滿1年的職工以及異地生育符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的,需要先行墊付,分娩或施行計(jì)劃生育手術(shù)后,待其累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)提出報(bào)銷申請(qǐng)。

2、生育津貼:

生育津貼是由用人單位按照職工原工資標(biāo)準(zhǔn)逐月墊付,再由醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定撥付給用人單位,所以職工未就業(yè)配偶是不享受生育津貼的。

也就是說,生育津貼是由企業(yè)辦理,不用職場媽媽自己申請(qǐng)。

五、生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

1、生育保險(xiǎn)報(bào)銷期限:在嬰兒出生的18個(gè)月之內(nèi)辦理報(bào)銷申請(qǐng),也有些城市要求在產(chǎn)生生育費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用之日起一年內(nèi)辦理,比如深圳、廣州,還有的城市則要求在2個(gè)月內(nèi)報(bào)銷,如,東莞。

所以具體的報(bào)銷期限要求請(qǐng)大家咨詢相關(guān)部門(12333),不過當(dāng)然是建議大家越早報(bào)銷越好!

2、生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:

①產(chǎn)前就醫(yī)確認(rèn)

有些地方要辦理”產(chǎn)前檢查就醫(yī)確認(rèn)“才可以享受產(chǎn)前檢查醫(yī)療待遇,比如廣州。

可以直接在選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)前臺(tái)直接辦理申請(qǐng)。

②準(zhǔn)備相關(guān)資料

a、本人資料:本人銀行卡或存折、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)、社會(huì)保障卡、結(jié)婚證等;

b、嬰兒資料:計(jì)劃生育證明(即準(zhǔn)生證)、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明(即出生證)或戶口簿、獨(dú)生子女證等;

c、生產(chǎn)證明材料:診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時(shí)開的)、費(fèi)用憑據(jù)(出院時(shí)打印的)、門診病歷或孕產(chǎn)婦手冊(cè)復(fù)印件(驗(yàn)原件)、街道辦出具的計(jì)劃生育證明等;

d、表格資料:《xx市職工生育保險(xiǎn)就業(yè)確認(rèn)申請(qǐng)表》等;

e、其他資料:參保人未就業(yè)配偶身份證以及失業(yè)登記證明等。

注意事項(xiàng):各個(gè)地方的情況不同,要求提供的生育保險(xiǎn)報(bào)銷資料不一樣,具體的請(qǐng)撥打當(dāng)?shù)?2333社保局的電話進(jìn)行咨詢。

③就近社保服務(wù)窗口提出申請(qǐng)

參保人在準(zhǔn)備好資料之后,前往已開通醫(yī)保業(yè)務(wù)的區(qū)(街道)行政服務(wù)大廳綜合窗口、社區(qū)黨群服務(wù)中心(或社區(qū)工作站)提出申請(qǐng),或者向社保機(jī)構(gòu)提交上述資料;

④審核資料與支付

提交資料后,醫(yī)療生育待遇審核部門對(duì)所提交資料進(jìn)行審核,資料不齊時(shí)發(fā)出《一次性補(bǔ)正材料通知書》;

審核通過后由參保人簽字確認(rèn)報(bào)銷金額,交財(cái)務(wù)逐級(jí)審核后支付。

ps:部分城市規(guī)定只能由用人單位代為報(bào)銷,所以具體報(bào)銷流程依據(jù)本地生育保險(xiǎn)政策規(guī)定執(zhí)行。

六、生育保險(xiǎn)報(bào)銷到賬查詢

每個(gè)地區(qū)完成辦理的時(shí)間不一樣,有的城市是20個(gè)工作日,有的則是25個(gè)工作日,那怎么可以查詢到報(bào)銷的金額的到賬情況呢?

主要有四個(gè)方法:

1、社保官網(wǎng)查詢。用戶可以登錄當(dāng)?shù)氐纳绫>W(wǎng)站,進(jìn)入后查詢自己的生育保險(xiǎn)即可;
2、社保中心查詢。用戶可以攜帶社保卡、身份證到當(dāng)?shù)厣绫V行模诜?wù)窗口申請(qǐng)查詢錢是否到賬;
3、銀行查詢。生育險(xiǎn)一般最后打入個(gè)人賬戶中,用戶可以查詢銀行卡余額;
4、電話查詢。撥打社保的電話12333,提供社保卡號(hào)和身份證號(hào),然后轉(zhuǎn)人工服務(wù)查詢即可。

再多說一句,因?yàn)樯kU(xiǎn)還是一個(gè)典型的地方政策,很多細(xì)節(jié)和待遇是沒有全國統(tǒng)一的。

雖然很多地方申請(qǐng)生育保險(xiǎn)的流程是差不多的,但報(bào)銷生育保險(xiǎn)時(shí)需要提供的資料不盡相同,而且報(bào)銷期限也不同,大家要留意當(dāng)?shù)氐纳kU(xiǎn)執(zhí)行的政策哦~

由于篇幅有限,生育保險(xiǎn)報(bào)銷那些事,就講到這里啦,如果覺得有用,請(qǐng)大家多多分享,同時(shí)如果大家有不懂的地方也可以評(píng)論區(qū)留言互動(dòng)哦~